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河南刚出生一天的女婴被确诊患上恶性肿瘤 重达420克

[摘要]刚当上母亲的李女士怎么也想不通,在自己腹中孕育了9个多月的宝宝,居然会患上肿瘤。在产前检查时,做B超的医生告诉她,宝宝的肚子里有个瘤,不能大意,宝宝出生后就要赶紧去医院治疗。 国际儿童肿瘤学会调查发现,近10年来,每年儿童肿瘤发病率均以2.8%的速...

  刚当上母亲的李女士怎么也想不通,在自己腹中孕育了9个多月的宝宝,居然会患上肿瘤。在产前检查时,做B超的医生告诉她,宝宝的肚子里有个瘤,不能大意,宝宝出生后就要赶紧去医院治疗。

  国际儿童肿瘤学会调查发现,近10年来,每年儿童肿瘤发病率均以2.8%的速度增长,除了意外创伤以外,恶性肿瘤已经成为造成儿童死亡的第二大死因。

  【故事】

  女婴患上肝脏恶性肿瘤

  90%发生在3岁以前

  1月15日,李女士家人抱着出生仅一天的女娃来到河南省儿童医院就诊,新生儿外科穆鑫医师接诊后,通过查体及影像学检查,发现肿瘤已经占据了孩子一半的腹腔。经过确诊发现,宝宝患上了一种名为肝母细胞瘤的恶性肿瘤。

  穆鑫解释说,肝脏本是人体的储血器官,而要制订新生儿的手术方案,风险无疑更大。为将风险降到最低,经过科室讨论制订手术方案,为这名宝宝准备了两个单位(400cc)的血及一个单位(200cc)血小板。

  此外,由于涉及的病号特殊,手术中涉及的麻醉、切除等技术也尤为重要。在手术时,医生先将孩子肝脏大血管结扎,用缝肝针仔细缝合,以减少出血量,随即又借助超声刀将肿瘤及周边肝脏组织切除,避免转移。

  经过1小时20分钟的努力,这名女婴的手术成功结束,取出一颗重达420克的肿瘤。

  新生儿外科主任王献良说:“一般来说,宝宝在母体内就发现肿瘤这种情况非常罕见,肝母细胞瘤是婴幼儿时期最常见的肝脏恶性肿瘤,90%发生于3岁以前,其中60%为1岁以下的婴儿。”

  【数据】

  恶性肿瘤成儿童第二大死因

  每年新增3万~4万名肿瘤患儿

  国际儿童肿瘤学会调查发现,近10年来,每年儿童肿瘤发病率均以2.8%的速度增长。在各项分类中,白血病、脑肿瘤、淋巴瘤是儿童恶性肿瘤高发病种。

  王献良解释说:“据相关文献指出,目前恶性肿瘤已经成儿童第二大死因,中国每年新增3万~4万名儿童肿瘤患者,平均每1万名儿童中就会有1名癌症患儿。数据分析发现,1至3岁的儿童,以肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、恶性生殖肿瘤多见,7岁以上的儿童多见于肉瘤等肿瘤。各年龄段儿童包括新生儿都有可能患上,发病部位也包括了全身各个系统。”

  【看法】

  如何发现及治疗儿童肿瘤?

  “一定要完善产前检查,早期发现,对治疗效果有决定性的影响。比如有些宝宝在妈妈肚子里时就长了肿瘤,在产前检查时能通过B超发现,在这种情况下,宝宝一出生,外科就可以马上进行干预治疗,因儿童正处在生长发育期,手术、化疗后,身体恢复快。与成人肿瘤不同,儿童肿瘤进展极快,因此早期发现至关重要。”王献良说。

  而在平时的临床病例中,有不少的孩子是在肿瘤已经长到很大时才发现的。而由于初期儿童活动等都不会出现明显问题,也很容易被家长所忽略。

  作为家长要留心孩子平时的状态,如,是否有面色苍白、反复发热、反复牙龈或皮肤出血等症状。而通过排除其他原因的体重下降、发育不良、发育畸形、步态不稳、肝脾淋巴结肿大等,在发现异常时及时为孩子进行肿瘤筛查。

  【预防】

  想避免儿童罹患肿瘤

  怀孕前三个月要做好防护

  有资料显示,由于70%的儿童恶性肿瘤在3岁以前发病,这与主要引起成人癌症的后天因素完全不同。可以说大部分儿童肿瘤的发生是由先天因素引起的,也就是说儿童肿瘤的“根源”可能在父母。

  王献良介绍说,儿童肿瘤有可能是由家族所遗传而来。另外,个别调查数据也表明,如果父母长期接触不良环境,如化学物质油漆、农药、石油等,或是女性在妊娠期接触化学物质、电离辐射等,也会使胎儿受到发育的影响,提高孩子发生恶性肿瘤的危险。而在孕期服用某些药物尤其是激素类药物也与儿童肿瘤的发生有关。

  “孕妇在怀孕前三个月应尽量做好自我防护,减少患病及病毒感染概率,不要乱用药物,避免接触电磁辐射、放射线及有苯、甲醛等有毒物质的装修污染,也要避免二手烟对孩子的影响,不食用霉变食品,少食腌制烧烤及高温加工食品。幼儿要少吃膨化食品,少饮碳酸饮料,多食新鲜蔬菜、水果、鲜奶等。”王献良说,除了常规儿童保健外,建议家长每半年或一年带孩子到专业儿童医院进行全面体检。(记者 吴涛 王苗苗)


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